EP2 PUBLIC HEALTH AND ECONOMIC IMPACT OF A QUADRIVALENT HUMAN PAPILLOMAVIRUS VACCINATION PROGRAM FOR FEMALES AGED 9 YEARS IN EL SALVADOR

Evaluar el impacto económico y en salud pública de un programa de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) con las vacunas tetravalente (VPH6/11/16/18) y bivalente (VPH16/18) en niñas de 9 años en comparación con la estrategia de tamizaje solamente en El Salvador. Se adaptó un modelo dinámico de transmisión previamente desarrollado para evaluar el impacto de la vacunación de rutina de niñas de 9 años. El modelo proyectó una cobertura de 80% para dos dosis de ambas vacunas. Se utilizaron los datos específicos del país cuando estaban disponibles en la literatura; de otra manera se utilizó valores sustitutivos del modelo base. Se incluyó en el modelo parámetros demográficos, epidemiológicos, de rastreo y los costos directos de tratamiento de las morbilidades relacionadas con el VPH desde una perspectiva de salud pública. En un período de 100 años, ambas vacunas contra el VPH producirían ahorro en los costos con la RCEI fuertemente dominante sobre la estrategia de tamizaje. En relación a los resultados asociados al VPH16/18 (cáncer cervical, NIC), ambas vacunas producirían la misma reducción de carga de la enfermedad y costos. Pero, el programa con la vacuna tetravalente en comparación a bivalente resultaría en reducciones adicionales de incidencia/casos de enfermedad relacionada con el VPH 6/11 en mujeres: verrugas genitales (78,3%; 488.977 casos) y CIN1 (78%; 25.904 casos) y hombres a través de la inmunidad de rebaño: verrugas genitales (75,6%; 189.574 casos). Los ahorros en los costos directos de tratamiento (costo de la vacunación menos los costos de la enfermedad evitados) serían de US$ 161.688.947,00 y US$ 40.561.361,00 para la vacuna tetravalente y bivalente, respectivamente. En El Salvador, la vacunación de rutina de niñas de 9 años con la vacuna tetravalente tiene un impacto económico y de salud pública incremental en comparación con la vacuna bivalente.