矫形鞋垫联合踝足矫形器对偏瘫患者步行功能的影响

目的 探讨国际生物力学学院(ICB)矫形鞋垫联合踝足矫形器(AFO)对偏瘫患者步行功能的影响.方法 选取40例脑卒中偏瘫患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例,2组患者均给予常规药物治疗及康复干预,在此基础上,对照组患者接受AFO步行康复治疗,观察组患者接受ICB矫形鞋垫联合AFO治疗.分别于治疗前和治疗4周后(治疗后),采用起立和行走计时测试(TUGT)、10m最快步行速度(10 m MWS)测试以及Berg平衡量表(BBS)测试对2组患者的步行功能进行评定,并进行统计学分析比较.结果 治疗前,2组患者的TUGT、10 m MWS、BBS评分组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).经4周治疗后,2组患者的TUGT、MWS和BBS评分均较组内治疗前有明显改善[对照组TUGT(P=0.014)、MWS(P=0.021)、BBS(P=0.025);观察组TUGT(P=0.008)、MWS(P=0.004)、BBS(P=0.005)];治疗后,观察组患者的TUGT、10m MWS和BBS评分分别为(21.2±6.5)s、(49.4±5.7) m/min和(50.8±6.1)分,其改善幅度明显优于对照组[TUGT(25.4±4.5)s、10 m MWS(41.6±5.6) m/min、BBS评分(45.5±5.2)分],且组间差异有统计学意义[TUGT(P=0.036)、MWS(P=0.017)、BBS(P=0.016)].结论 ICB矫形鞋垫联合AFO较单独应用AFO能更好地改善偏瘫患者步行功能.