中西医结合治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变的疗效和安全性评价

目的:观察甲钴胺联合中药加味黄芪桂枝五物汤及中医针灸治疗气虚血瘀证糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效和安全性.方法:选取上海市宝山区中西医结合医院2017年1月-2017年9月收治的气虚血瘀证DPN患者120例,随机分为对照组、中药组、针灸组和综合治疗组,每组30例.对照组采用常规西药神经营养疗法(甲钴胺500μg,tid),中药组在对照组基础上加用加味黄芪桂枝五物汤,针灸组在对照组基础上加以针灸治疗,综合治疗组在对照组基础上同时加用加味黄芪桂枝五物汤和针灸治疗.观察并比较4组患者的临床疗效,治疗前、后多伦多临床评分系统(TCSS)评分、中医证候评分、焦虑量表评分和药品不良反应.结果:中药组、针灸组和综合治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候评分明显优于对照组(P<0.05).治疗后,4组患者的TCSS评分和焦虑量表评分均明显降低(P<0.05),中药组、针灸组和综合治疗组的降低水平明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗气虚血瘀证DPN疗效显著,能够缓解临床症状及焦虑状态,改善中医证候评分,提高治疗有效率.