上海市城乡老年人跌倒的流行病学特征

目的 了解老年人跌倒的流行病学特征及城乡差异,为有针对性的老年人跌倒预防和干预提供证据支持.方法 2017年1-3月先后对上海市7个城市社区和6个农村社区方便抽取的≥60岁常住老年人进行问卷调查,了解老年人跌倒现状、流行病学特征,分析老年人跌倒的性别和城乡差异.结果 共调查城市老年人3 386人,其中441人(13.0％)发生跌倒,261人(7.7％)发生跌伤;共调查农村老年人2 826人,其中320人(11.3％)发生跌倒,169人(6.0％)发生跌伤;城市和农村老年女性的跌倒风险均较男性高,OR值(95％CI)分别为1.62(1.42 ～ 1.86)、1.16(1.38 ～1.98),而跌伤风险差异无统计学意义.与城市相比,农村老年人的跌倒和跌伤风险合计均较低,OR值(95％CI)分别为0.86(0.73～0.99)、0.74(0.56～ 0.99),其中男性老年人跌倒风险较低、女性老年人跌伤风险较低,OR值(95％CI)分别为0.68(0.51 ～0.90)、0.66(0.47 ～ 0.93).老年人的跌倒地点主要为家中,城市老年人跌倒发生在上下楼梯时的比例较高,农村则在干农活过程中的比例较高,＞60％的老年人跌倒发生时有环境因素,以地面较滑和地面不平为主,跌伤中骨折的发生比例较高,城市骨折发生89人次(28.2％),农村为64人次(36.1％).结论 上海市老年人跌倒风险存在性别和城乡差异,宜根据老年人跌倒发生特征开展有针对性的干预.