Facteurs prédictifs de positivité des tests cutanés chez les patients présentant une symptomatologie évocatrice de rhinite allergique

La rhinite allergique (RA) correspond aux manifestations fonctionnelles nasales engendrées par le développement d’une hypersensibilité immédiate IgE dépendante de la muqueuse nasale en réponse à l’exposition à différents types d’allergènes. Le but de notre travail est de rechercher des facteurs associés de positivité des tests cutanés aux pneumallergènes chez les patients présentant une symptomatologie de RA. Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur des patients, présentant une symptomatologie évocatrice de RA, colligés sur une période de 18 mois entre janvier 2017 et juin 2018 au service d’ORL du CHU la RABTA, Tunis (Tunisie). Tous les patients ont bénéficié d’un interrogatoire, d’un examen ORL complet comportant une endoscopie nasale et des tests cutanés (TC) aux pneumallergènes. Durant la période d’étude, 148 patients ont été colligés. L’âge moyen de nos patients était de 31±4 ans avec une prédominance féminine (sex-ratio à 0,76). La symptomatologie était dominée par les éternuements en salve, retrouvés dans 73 % des cas, suivis par la rhinorrhée claire (67 %). Les prick-tests aux pneumallergènes étaient positifs chez 65,5 % des patients. Les principaux allergènes identifiés étaient les acariens (72 cas), suivis par les pollens (42 cas). Les facteurs retenus comme prédictifs de positivité des TC étaient : l’asthme associé (p=0,046) ; la triade complète d’hyperréactivité nasale (p=0,028) et la rhinite persistante sévère (p=0,003). Au cours de cette étude, les TC étaient positifs chez 65,5 % présentant des symptômes de RA. Les principaux allergènes identifiés étaient les acariens. L’asthme était retenu comme facteur associé de positivité des TC ainsi que la triade complète d’hyperréactivité nasale et la rhinite persistante sévère.