Análise do processo de reparação tecidual diante de diferentes opções de tratamento da periodontite em ratos sob terapia com Zoledronato

A osteonecrose dos maxilares associada a terapia medicamentos (ONM-M) e um grave efeito adverso que pode ser desencadeado pelo uso de drogas com potente acao anti-reabsortiva, como o zoledronato. A doenca periodontal (DP) tem sido apontada como um dos fatores de risco local para a ONM-M. A raspagem e alisamento radicular (RAR) e o tratamento de primeira escolha para a DP, no entanto, estudos mostraram que seu emprego pode nao se mostrar seguro durante terapia com dose oncologica de zoledronato. Deste modo, a busca por terapias mais seguras e efetivas para a PE se faz necessario. O objetivo deste estudo foi avaliar o processo de reparacao tecidual pos tratamento da periodontite experimental (PE) com RAR e/ou terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) ao longo do tratamento com dose oncologica de zoledronato. Cento e vinte ratos foram tratados com zoledronato (100 μg/Kg), a cada tres dias, durante oito semanas. No 14o dia foi instalada uma ligadura no primeiro molar inferior para inducao de PE. No 28o dia a ligadura foi removida. No grupo PE-NTL nao foi realizado nenhum tratamento local. Em PE-RAR foi realizado uma sessao de RAR. Em PE-aPDT foram realizadas tres sessoes de aPDT em 0, 48 e 96 horas. No grupo PE-RAR-aPDT foi realizada uma sessao de RAR associada a tres sessoes de aPDT em 0, 48 e 96 horas. No 35o e 56o dia foram realizadas as eutanasias. Foram realizadas analises histometrica da porcentagem tecido osseo (PTO) e porcentagem de tecido osseo nao vital (PTONV) e analise imunoistoquimica para TGF β nos tecidos periodontais do primeiro molar inferior. Nao houve diferenca significantiva na PTO. A PTONV foi menor em PE-aPDT e PE-RAR-aPDT. A imunomarcacao para TGF β foi maior em PE-RAR-aPDT. Conclui-se que o emprego da aPDT, tanto como monoterapia quanto como terapia adjuvante a RAR, favorece a reparacao periodontal ao longo da terapia com zoledronato.Descritores: Bisfosfonatos; Doenca Periodontal; Osteonecrose Associada a Bisfosfonatos.