Impacto del deterioro cognitivo en la recuperación de la capacidad funcional, la institucionalización y la mortalidad de los ancianos intervenidos de fractura de cadera

Resumen Objetivos Determinar si el estado cognitivo basal influye en la recuperacion funcional a los 6 meses de la fractura de cadera. Conocer la relacion de los resultados funcionales en funcion de la comorbilidad y del deterioro cognitivo (DC) Metodo Es un estudio de cohortes prospectivo, implementado en hospital provincia de Caceres, que incluyo a 184 pacientes mayores de 65 anos intervenidos de fractura de cadera entre noviembre de 2016 y octubre de 2017. Se incluyeron datos clinicos, sociodemograficos, antecedentes personales, variables de dependencia funcional (indice de Barthel, Escala de Lawton y Brody) al ingreso y a los 6 meses. Resultados Del total de 184 pacientes, intencionadamente el 50% de los pacientes tenian DC. La media de edad fue 85,48 (DE: 5,82), el 70,9% eran mujeres. No hubo diferencias significativas en las edades entre los 2 grupos (p = 0,081). En los pre-post de cada cohorte, se produjeron diferencias significativas en todas las variables funcionales estudiadas referidas ABVD y AIVD a nivel prefractura y a los 6 meses posfractura (p  La institucionalizacion tras el alta fue del 35,3% en el grupo de pacientes sin DC, frente al 75% de los pacientes con DC. Conclusiones Se observo una disminucion significativa en el desempeno de las ABVD y AIVD en ambos grupos. La mayor diferencia se produce en las AIVD y en los pacientes con DC. El deterioro cognitivo previo a la fractura parece ser predictor importante de los resultados funcionales y sociofamiliares de los pacientes con fractura de cadera.