Gestante portadora de doença de von Willebrand

Introducao : A doenca von Willebrand (DvW) e uma doenca hematologica hereditaria, em que consiste em alteracoes no fator de coagulacao, fator de von Willebrand (FvW), podendo ter alteracoes no fator VIII tambem. Devido a essa alteracao na agregacao e adesao plaquetaria, essa doenca esta ligada a hemorragias de diferentes graus, sendo uma delas a hemorragia pos-parto. Relato de Caso : Mulher secundigesta em trabalho de parto, com diagnostico previo de DvW, com acompanhamento de pre-natal sem alteracoes se apresentou ao Hospital Santa Lucinda para realizacao do parto vaginal. Discussao : A DvW provoca agravamento de casos de hemorragias pos-parto, devido a queda abrupta dos niveis de FvW e fator VIII logo apos parto, quando comparado a mulheres sadias. Ha tratamentos para prevencao dessas hemorragias em gestantes, sendo o principal a aplicacao de desmopressina ou concentrado de fator VIII durante o parto ou no pos-parto imediato essencial, assim como o acompanhamento com o hematologista. Conclusao : O acompanhamento de pre-natal completo, e o diagnostico previo de DvW, permitem que a gestante receba os cuidados necessarios para a preservacao de sua saude, sendo amparada por uma equipe multiespecializada, preparada para atende-la.