马来酸曲美布汀联合文拉法辛治疗功能性消化不良的疗效观察及对胃容受性和胃肠激素水平的影响

目的 评价马来酸曲美布汀片联合文拉法辛缓释片治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的疗效及其对胃容受性及胃肠激素含量的影响.方法 选择2017-01/2018-01于天津市宁河区医院门诊确诊的FD患者130例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各65例.对照组患者给予马来酸曲美布汀片口服;观察组在对照组基础上,联合文拉法辛缓释片治疗.两组患者均治疗4 wk评价疗效.比较两组患者的临床症状积分、临床总有效率、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、不良反应发生率、胃动素(motilin,MOT)、生长抑素(somatostatinSS)、胃泌素(gastrin,GAS).检测并比较两组患者胃电图、胃容受性、胃肠激素指标变化.结果 治疗后,观察组患者的各项症状积分显著低于对照组(P＜0.05).观察组的临床总有效率为100％(65/65),显著高于对照组的86.2％(57/65)(x2=5.097,P＜0.01).治疗后,观察组患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组(P＜0.05).且两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者的主频、慢波频率及最大饮水量均较治疗前显著增加(P＜0.05),且治疗后观察组患者的上述指标显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者的MOT及SS含量均显著降低,GAS显著增高(P＜0.05),且治疗后观察组患者的MOT及SS含量显著低于对照组,GAS显著高于对照组(P＜0.05).结论 马来酸曲美布汀片联合文拉法辛缓释片治疗可有效缓解FD患者腹痛、腹胀、恶心等胃肠道症状,并改善患者焦虑抑郁状态,临床安全有效.