Etude de la pression de la langue sur le palais osseux au cours des exercices de rééducation de la déglutition

Introduction : Les exercices realises dans le cadre de la reeducation de la deglutition visent a ameliorer les forces de propulsion du bol alimentaire et la protection des voies aeriennes par leur fermeture pendant le deroulement de la deglutition. L'objectif de cette etude etait d'objectiver l'effet des praxies de prononciation des phonemes posterieurs /aka/ et /akra/ et des manœuvres de deglutition (deglutition super-supra-glottique avec ou sans effort surajoute, deglutition d'effort) sur le temps buccal de la deglutition. Materiels et methodes : Quatre sujets volontaires sains ont participe a l'experience. Ils sont dits « experts » car ayant de bonnes connaissances de la physiologie et de la reeducation de la deglutition. Un systeme de palatographie de force mesurait en continu au cours de la realisation des differentes tâches la pression exercee par la langue sur le palais osseux a travers 3 capteurs de force disposes dans un plan sagittal. Resultats : les praxies creaient une pression significative sur le capteur posterieur pour 2 des 4 sujets. Les manœuvres de deglutition permettaient toute d'augmenter la pression de contact et sa duree par rapport a la deglutition temoin. Une grande variabilite inter-individuelle etait retrouvee. Conclusion : La complexite des consignes et la variabilite inter-individuelle dans leur realisation, ainsi que le caractere non-invasif de l'instrument font de la palatographie dynamique un outil potentiellement tres utile en pratique de routine de la reeducation de la deglutition.