Ferimento cortocontuso infectado em língua: relato de caso

A microbiota bucal humana possui cerca de 500 especies diferentes de microrganismos, quando em condicoes de homeostasia essas especies vivem em competicao harmonica sem que exista uma especie em cuja prevalencia suplante as demais, essa se denomina microbiota indigena. A condicao de homeostase e dependente do funcionamento correto do sistema imunologico, alem de habitos saudaveis de higiene e ausencia de vicios, como etilismo, tabagismo, etc.Isto posto, o presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de mordedura e ferimento corto-contuso em lingua decorrente de trauma causado por acidente moto-ciclistico, associado a complicacao posterior de infeccao agravada pela falta de higiene e sutura insatisfatoria. Paciente VH, 51 anos, residente na cidade de Birigui-SP, vitima de acidente de trânsito, compareceu a clinica da Faculdade de Odontologia de Aracatuba- Unesp apresentando ferimento dermoabrasivo em labio superior direito e FCC em lingua decorrente de mordedura ja suturado, tendo decorrido 15 dias do ocorrido. O mesmo apresentava areas de pseudomembrana removida por raspagem amarelo-esbranquicadas por toda a mucosa bucal, apresentava as bordas da ferida em lingua om tecidos enegrecidos e fetidos, condicao compativel com colonizacao por cândida e necrose do tecido lingual. Apos anamnese rigorosa paciente relata ser etilista severo, nao ter o habito de higienizar a boca e nao ter tomado os remedios prescritos para ele apos primeira sutura em lingua. Como conduta foi feita a internacao para cobertura e terapia medicamentosa, cirurgia para debridamento de tecidos necroticos e nova sutura por planos da ferida. Paciente apos nova intervencao demonstrou-se colaborativo, apos 48h de cirurgia recebeu alta. Em seu retorno de 7 dias apresentou higiene deficiente, contudo o processo cicatricial ocorrendo dentro do esperado, onde foi novamente orientado sobre a importância da higiene, apos 60 dias apresentou mobilidade lingual levemente alterada, sem alteracoes foneticas e higiene satisfatoria. O adequado manejo do paciente passa nao so pelo bom diagnostico, mas tambem pelo respeito a tecnica, contudo a colaboracao do paciente e o ponto principal no elo da corrente terapeutica, sendo fundamental para o sucesso ou insucesso podendo levar a sequelas das mais variadas intensidades quando o paciente nao respeita as orientacoes e se mostra pouco colaborativo.