Étude des pratiques de prévention de la grippe nosocomiale selon la profession hospitalière

C. Piart, N. Armand, A. Vincent,H. Champagne, L. Letranchant, C. Reynaud,C. Chidiac,J. Saison

Medecine Et Maladies Infectieuses(2018)

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摘要
Introduction Malgre des campagnes d’information sur la grippe et son vaccin, le taux de couverture vaccinale des professionnels de sante reste bas et il est constate tous les ans des cas de grippe nosocomiale. Le but etait d’evaluer les pratiques de prevention de la grippe en fonction des professions hospitalieres, afin de realiser des campagnes de prevention efficaces plus ciblees, et limiter les cas de grippe nosocomiale. Materiels et methodes Etude transversale destinee a tout le personnel hospitalier d’un etablissement de 800 lits, diffusee par mail, intranet et format papier. Pour l’analyse, 6 groupes ont ete formes : MED (medecins, chirurgiens, pharmaciens), IDE, ASH/ASD, MK (Kine), ATL (personnel administratif, technique et logistique) et PARA (profession paramedicales autres : dieteticiens, psychologues…). Test du Khi 2  par le logiciel R. Resultats Deux cent quatre-vingt-huit questionnaires ont ete analyses : la majorite des MED (40 %), 20 % des MK, AS, IDE, et 10 % des ATL et des PARA pensent que la grippe est a transmission respiratoire uniquement ( p  = 0,014). La plus part (82 %) declare venir travailler meme s’il est « grippe », sauf s’il est « tres malades » ; le masque chirurgical est alors porte par tous les AS et MK, et la grande majorite des IDE, PARA et MED. Il est declare comme n’etant change « qu’en de rares occasions » (repas, cafe) par 45 % des ATL, 30 % des MED, 18 % des PARA, 7 % des AS, aucun MK ( p Quarante-trois pour cent du personnel se declare « anti-vaccin » : 1/3 des MK et des AS, 29 % des ATL, 19 % des IDE, 4 % des MED, et aucun PARA ( p Quatre-vingt-quatre pour cent des MED, 44 % des ATL, 37 % des IDE, 36 % des PARA, 33 % des AS et 0 % des MK declarent se vacciner habituellement contre la grippe ( p p Le vaccin est considere comme inefficace/inutile par 50 % des MK, 39 % des AS, 36 % des PARA, 26 % des IDE, 21 % des ATL, et 9 % des MED ( p p Conclusion Cette etude met en evidence des disparites significatives selon la categorie professionnelle hospitaliere dans les connaissances concernant la grippe, sa transmission, l’utilisation des mesures physiques de prevention, la vaccination, et les moyens d’informations. Il faut donc adapter les messages delivres selon la profession afin d’optimiser les campagnes de prevention. Les resultats de cette enquete ont ete diffuses aux professionnels, et communiques en CME. Une adaptation des modes de communication a ete realisee pour la campagne 2017–2018. Une evaluation de son efficacite est prevue pour 2018.
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