Vulvodinia: una puesta al día

La vulvodinia es definida como un malestar vulvar, descrito como un dolor tipo ardor con una duracion promedio de 3 meses y con una prevalencia de 16%. La metodologia empleada consistio de una revision y analisis sistematico en bases de datos electronicos, mediante el uso de palabras clave. Su etiologia sigue siendo desconocida, a pesar de que diversas teorias sostienen que tiene un origen multifactorial. El diagnostico de la vulvodinia se realiza mediante una evaluacion minuciosa de la historia del dolor, historia sexual, situacion clinica y examen fisico. El tratamiento no medico incluye intervenciones psicologicas, que tienen por objetivo disminuir el dolor y restaurar la funcion sexual. Las terapias alternativas aun no han demostrado su eficacia para el tratamiento de la vulvodinia, mientras que la terapia fisica, al disminuir las restricciones tisulares, ayudan a restaurar la longitud de los musculos y tejidos de la pelvis. Asimismo, el tratamiento medico incluye terapia local mediante el uso de antinociceptivos y agentes antiinflamatorios, neuromoduladores; tambien se utiliza antidepresivos triciclicos, norepinefrina y anticonvulsivos. El tratamiento quirurgico ha demostrado ser una estrategia que permite disminuir el dolor siendo de importancia destacar la experiencia del cirujano como un factor determinante. En conclusion, la vulvodinia es un problema de salud para la mujer, que afecta su funcion sexual y calidad de vida. El tratamiento debe ser abordado con un enfoque holistico y multidisciplinario.