Les fluides de coupe, des déterminants de l’exposition aux marqueurs d’effets précoces

Contexte L’exposition aux aerosols de fluides de coupes (FC) aussi appeles brouillard d’huile a ete mise en relation avec differents problemes de sante (cancer, maladies respiratoires). Le present projet se concentre sur les effets des FC sur une serie de marqueurs d’exposition et d’effet dans le cadre d’une etude epidemiologique. L’hypothese est que les effets sanitaires des FC sont causes par des particules reactives provoquant un stress oxydant, generant a son tour une inflammation bronchique aigue et a plus long terme des maladies respiratoires chroniques comme l’asthme ou le cancer. Dans cette etude, notre but est de pouvoir mettre en evidence des liens entre l’exposition aux FC et des biomarqueurs d’exposition et de stress oxydant, d’inflammation et de genotoxicite. Methodes Quatre-vingt-dix salaries d’entreprises francaises et suisses seront suivis pendant deux jours apres une periode de non-exposition d’au moins deux jours. L’exposition sera caracterisee par le recueil des conditions d’exposition (types d’huiles, temperature, ventilation), par des prelevements individuels et d’ambiance de la fraction inhalable et par la mesure des composes individuels (metaux, aldehydes) des FC et de leur brouillard. Le condensat d’air exhale (CAE) sera utilise pour caracteriser l’inflammation chronique, ainsi des marqueurs de stress oxydant (malondialdehyde, 8-isoprostane, 8-hydroxy-2′-deoxyguanosine) y seront mesures. Ils seront aussi quantifies dans l’urine. Des etudes recentes montrent que le CAE permet egalement de connaitre la dose interne pulmonaire de biomarqueurs d’exposition, qui interagissent avec l’epithelium respiratoire, et reflete l’exposition pulmonaire en particules inhalees. Ainsi des metaux et des anions seront doses dans le CAE. D’autres biomarqueurs d’exposition seront egalement mesures dans l’urine (metabolites des hydrocarbures aromatiques polycycliques et nitrosamines). Les effets genotoxiques seront apprecies a l’aide du test des micronoyaux dans les cellules buccales. Les analyses statistiques incluront : la modelisation de l’exposition en fonction des determinants de celle-ci, la modelisation de l’evolution des biomarqueurs d’exposition et d’effet en fonction de la mesure de l’exposition, la modelisation des symptomes respiratoires et des effets genotoxiques en fonction de l’exposition chronique. Discussion Ce projet permettra d’identifier les determinants de l’exposition aux FC et les composantes de celle-ci liees aux effets sanitaires. Ceci permettra de developper des strategies de prevention ciblees sur ces effets. Les biomarqueurs de cette etude sont tous bases sur des matrices non invasives et pourraient etre proposes dans un suivi des travailleurs en medecine du travail.