Efecto electromecánico de los antiarrítmicos clase Ic durante el tratamiento de arritmias auriculares en cardiopatías congénitas

Introduccion: los farmacos antiarritmicos son la primera linea de tratamiento para el control de las taquiarritmias en el paciente pediatrico. La terapeutica con drogas clase Ic en los pacientes con cardiopatias congenitas ha sido limitada, por los reportes que demostraron incremento de la mortalidad en los sujetos con cardiopatias estructurales. Objetivo: valorar el efecto de los antiarritmicos clase Ic sobre los fenomenos electro-mecanicos cardiacos en los ninos con cardiopatias congenitas con arritmias auriculares. Metodos: se realizo un estudio analitico, observacional, longitudinal y prospectivo en los pacientes con cardiopatias congenitas que desarrollaron arritmias auriculares, tratados con antiarritmicos clase Ic en el Cardiocentro Pediatrico William Soler. Se analizaron variables electrocardiograficas, asi como estimacion de la funcion sistodiastolica mediante el ecocardiograma. Resultados: fueron evaluados 46 pacientes, 25 tratados con flecainida (grupo I) y 21 con propafenona (grupo II) durante 4,57±0,86 anos. La taquicardia por reentrada intraatrial fue la arritmia de mayor incidencia (58,69 %), mientras que, la tetralogia de Fallot, el defecto cardiaco mas comun (36,9 %). Las variables electrocardiograficas no sufrieron variaciones nitidas durante el seguimiento. El analisis comparativo intragrupal demostro la preservacion de la funcion sistolica en la totalidad de los sujetos (I, p= 0,275; II, p= 0,262). Comportamiento analogo exhibio la funcion diastolica, expresada en el indice de Tei (I, p= 0,244; II, p= 0,286). Conclusiones: la utilizacion de antiarritmicos clase Ic en los pacientes pediatricos con cardiopatias congenitas no se asocia a largo plazo con alteraciones electrocardiograficas significativas ni compromiso de la funcion sistodiastolica, por lo que se recomienda su uso en esta poblacion. Normal 0 21 false false false ES X-NONE X-NONE /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:Tabla normal; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-parent:; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:Times New Roman,serif;}