Vulnerabilidad al virus de la hepatitis B y prácticas preventivas en trabajadores de un hospital de Guatemala

La hepatitis B (HB) es un problema de relevancia mundial para la salud publica y ocupacional. Diferentes informes indican una seroprevalencia intermedia del altamente transmisible virus de la hepatitis B (VHB) en Guatemala, que impone un riesgo sobre los trabajadores de salud (TS). Este arti­culo describe la adherencia a practicas preventivas, la seroprevalencia de anticuerpos contra el anti­geno de superficie (anti-HBs) y el riesgo de accidente ocupacional punzocortante en TS del Hospital Nacional Pedro de Bethancourt de Guatemala. En 121 TS voluntarios, se estimo la prevalencia de exposiciones, practicas preventivas, concentracion de anticuerpos anti-HBs, utilizando Elisa, asi­ como odds ratios (OR) de diferentes factores de riesgo para heridas punzocortantes. Tener contacto con pacientes (69%) y manipular material punzocortante (63%) o biologico (54%) fueron identificados como peligros de exposicion al VHB. Los TS entrevistados indicaron respetar las normas de bioseguridad (75%), utilizar guantes (69%) y estar vacunados (48%). La prevalencia de anti-HBs fue del 43%. El riesgo de accidentes punzocortantes fue 9 veces mayor para medicos (OR, 8.9; IC 95% [1.7, 63]; p = .0017) y 3 veces mayor para enfermeros (OR, 3.2; IC 95% [1.15, 9.1]; p = .0121), que para el resto del personal. Las practicas de bioseguridad e inmunizacion son deficientes entre los TS del hospital, a pesar de ser una poblacion con riesgo de infeccion por el VHB. Se recomienda fortalecer las competencias sobre bioseguridad y el cumplimiento de medidas preventivas en el hospital, asi­ como institucionalizar la vacunacion contra VHB para todos los TS.