Épilepsie à pointes ondes continues du sommeil (POCS) : une cohorte sénégalaise de 63 enfants

Introduction L’epilepsie type POCS est une encephalopathie epileptique rare de l’enfant, âge-dependante, caracterisee par differents types de crises epileptiques, une deterioration neuropsychologique et un etat de mal electrique pendant le sommeil. Objectifs Evaluer les aspects biographiques, electro-cliniques, evolutifs et therapeutiques des enfants suivis pour epilepsie type POCS a l’hopital d’enfant Albert-Royer et a la clinique neurologique du CNHU de Fann. Methodes L’etude est retrospective, descriptive deroulee sur 10 ans allant de 2007 a 2017. Les donnees suivantes ont ete recueillies : identite, âge, sexe, antecedents personnels et familiaux. La date de debut des crises, nature, horaires et les signes associes. Les resultats de l’examen neurologique, de l’EEG veille et sommeil, de l’imagerie cerebrale. L’evolution avec le rendement scolaire. Le delai de suivi et les molecules administrees avant et pendant la periode de POCS. Les resultats obtenus. Resultats Soixante-trois enfants (38 garcons et 25 filles). L’âge moyen etait de 8,56 ± 2,911 ans. Au total, 73,02 % avaient presente un seul type de crise, 15,87 % deux types et 11,11 % trois types. Parmi, 46,03 % de deficit cognitif et 65,07 % avaient un index PO u003e 85 % et 34,92 % compris entre 50 et 85 %. Les corticosteroides etaient utilises dans 60,30 % et les benzodiazepines 69,80 %. De plus, 69,80 % de crises arretees, 53,96 % des etats de mal electrique nettoyes, 25 % de deficit cognitif ameliore. Discussion La majorite etait de sexe masculin. Une predominance masculine est rapportee dans la litterature. La tranche d’âge de 6 a 12 ans etait la plus touchee. Il n’existait aucune difference clinique permettant de distinguer le groupe ayant un index PO compris entre 50 et 85 % et celui u003e 85 %. Les formes idiopathiques initialement etaient correlees a des resultats plus favorables. Conclusion Le pronostic favorable de l’epilepsie type POCS passe par un diagnostic precoce, un traitement reevalue et un suivi regulier en sachant que l’objectif reste la preservation du potentiel neurocognitif.