Urgencias en urología pediátrica

Las urgencias pediatricas urologicas agrupan un amplio abanico de etiologias, algunas de las cuales requieren un tratamiento quirurgico. Una bolsa escrotal grande y dolorosa es un motivo frecuente de consulta en los servicios de urgencias y puede justificar una exploracion quirurgica inmediata. Los traumatismos renales y de las vias excretoras requieren siempre una interconsulta especializada para determinar las pruebas complementarias y adaptar el tratamiento, que debe preservar lo mejor posible el pronostico funcional. El tratamiento de las retenciones agudas de orina es doble: vaciar la vejiga y determinar de forma sistematica la etiologia. Asi mismo, cualquier infeccion urinaria febril o dolor lumbar obliga a descartar una uropatia malformativa congenita o una patologia litiasica que pueden precisar un drenaje de la orina de forma urgente junto a la antibioticoterapia intravenosa. El infrecuente diagnostico de priapismo debe conducir de forma prioritaria a administrar un tratamiento analgesico y a continuacion etiologico para evitar una anoxia tisular prolongada. Por ultimo, es necesario que los medicos se familiaricen con las patologias prepuciales, frecuentes pero poco graves, que habitualmente no requieren un tratamiento quirurgico urgente, salvo en la parafimosis.