Contrôle de l’asthme et troubles anxiodépressifs

Introduction L’asthme est une pathologie pulmonaire chronique handicapante par son retentissement social, fonctionnel respiratoire et eventuellement psychologique. Le suivi et le traitement se basent sur le niveau de controle de l’asthme qui prend en compte des mesures objectives cliniques et pharmacologiques. Le retentissement psychologique n’est pas pris en compte dans le suivi de ces patients malgre son importance dans l’observance et l’adhesion therapeutique. Le but de ce travail est de relever l’existence eventuelle d’une correlation entre le controle de l’asthme et les troubles anxiodepressifs. Methodes Il s’agit d’une etude prospective ayant inclus 55 patients presentant un asthme a l’etat stable sans autres comorbidites. Tous ces patients avaient beneficie d’un interrogatoire, d’un examen clinique, d’une spirometrie et d’une evaluation du controle. Les 55 patients ont tous repondu au questionnaire Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Resultats Une anxiete moderee avec un score compris entre 8 et 10 avait ete objectivee dans 20 % des cas ( n  = 11). Une anxiete severe n’avait ete par ailleurs retrouvee que dans 12 % des cas ( n  = 7). Une depression moderee avait ete retrouvee dans 12 % des cas ( n  = 7), par ailleurs, aucun patient n’avait une depression severe avec un score superieur ou egal a 11. La comparaison du groupe de patients (groupe G1) ayant un asthme controle par rapport a ceux ayant un asthme partiellement controle ou non controle (groupe G2) avait permis de constater que les sujets du groupe G2 avaient des troubles anxiodepressifs plus frequents. En effet l’anxiete etait significativement plus importante dans le groupe G2 ( p  = 0,008), de meme pour la depression qui etait significativement plus importante ( p  = 0,001) pour ce meme groupe G2 incluant les patients avec un asthme partiellement controle ou non controle. Conclusion Les symptomes de l’anxiete et de la depression sont frequents chez les patients asthmatiques. Un mauvais controle de l’asthme serait correle a la presence significative de troubles anxiodepressifs.