Enteropatía proliferativa porcina por Lawsonia intracellularis y coinfección por Trichuris suis y Balantidium coli en un cerdo en Uruguay

espanolLa enteropatia proliferativa porcina (EPP) es una enfermedad infecciosa transmisible, ampliamente difundida mundialmente, de gran importancia economica, causada por Lawsonia intracellularis. El objetivo del presente trabajo es describir un caso de EPP por L. intracellularis en coinfeccion con Trichuris suis y Balantidium coli en Uruguay. La enfermedad se diagnostico en octubre de 2015 en una piara de 130 lechones cruza de hasta 3 meses de edad. La incidencia acumulada en 30 dias fue de 14% (18/130) y la letalidad de 83% (15/18). Los animales afectados presentaron diarrea profusa, deshidratacion, adelgazamiento progresivo y debilidad, con evolucion a muerte tras un curso clinico de 10 dias. Macroscopicamente en un cerdo necropsiado, se observo engrosamiento de la mucosa con aspecto cerebroide en la ultima porcion del ileon, y en el ciego y el colon. El intestino grueso presento ademas una membrana fibrinonecrotica difusamente adherida a la mucosa, donde se identificaron ejemplares de Trichuris suis. Microscopicamente, habia hiperplasia de las criptas y glandulas intestinales, que se observaron elongadas, ramificadas y con marcada reduccion del numero de celulas caliciformes en el ileon y el ciego. Habia multiples areas de necrosis superficial y ulceracion con numerosos protozoarios morfologicamente compatibles con trofozoitos de Balantidium coli adheridos a la superficie necrotica en el ciego. La identificacion intralesional de L. intracellularis se realizo mediante las tecnicas de Warthin-Starry e inmunohistoquimica. Lawsonia intracellularis debe ser considerada un diagnostico etiologico diferencial en porcinos con diarrea y enteropatia en Uruguay. Englishproliferative enteropathy (PPE) is an economically important, transmissible infectious disease of worldwide distribution caused by Lawsonia intracellularis. The objective of this report is to describe a case of PPE caused by L. intracellularis in coinfection with Trichuris suis and Balantidium coli in Uruguay. The disease was diagnosed in October 2015 in a herd of 130 crossbred grower pigs up to 3 months of age. The cumulative incidence was 14% (18/130) and a lethality rate 83% (15/18). Affected animals presented profuse diarrhea, ill thrift and weakness, with progression to death after a clinical course of 10 days. At necropsy of one pig, the terminal segment of the ileum, cecum and colon showed thickening of the mucosa and irregular folds in a cerebriform pattern. In the cecum and proximal colon, there was also a diffuse fibrinonecrotic membrane attached to the mucosa with embedded specimens of Trichuris suis. Microscopic lesions were characterized by crypt and gland hyperplasia with branching and depletion of goblet cells in the ileum and cecum. Multiple areas of superficial necrosis and ulceration were recognized with numerous protozoans morphologically resembling Balantidium coli trophozoites adhered to the necrotic surface of the cecum. Lawsonia intracellularis was identified intralesionally by Warthin-Starry stain and immunohistochemistry. Lawsonia intracellularis should be considered a differential etiologic diagnosis for diarrhea and enteropathy in swine in Uruguay.