Intérêt préventif de la thérapie par pression négative dans la prise en charge des abords vasculaires fémoraux: Preventive benefit of negative pressure wound therapy in the treatment of femoral vascular access sites

La cicatrisation des abords chirurgicaux femoraux est difficile. Les lymphoceles, les lymphorrees et les desunions exposent les patients a des infections du site operatoire (ISO) pouvant s’etendre au materiel implante, compromettant alors le pronostic fonctionnel et vital des patients. Les difficultes de cicatrisation de ces abords sont frequentes, evaluees entre 20 et 30 % dans la litterature. Une etude observationnelle prospective monocentrique non randomisee a ete realisee afin d’evaluer l’interet d’un protocole de soins locaux postoperatoires par pression negative. Les patients devant beneficier d’un ou deux abords femoraux pour une chirurgie vasculaire ont ete inclus. Il en resulte que l’utilisation preventive de la pression negative permet de reduire de maniere significative les durees de drainage postoperatoire et de diminuer la gravite des desunions et la frequence des ISO ainsi que l’utilisation secondaire de la therapie par pression negative et le taux de reintervention pour complication parietale.