Prevalencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica en 6 aglomerados urbanos de Argentina: el estudio EPOC.AR

Resumen Introduccion La prevalencia de la enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC) en Argentina no habia sido estudiada. Objetivos Determinar la prevalencia de EPOC y rasgos clinicos relevantes en una muestra representativa. Material y metodos Estudio de corte transversal en poblacion ≥ 40 anos en 6 aglomerados urbanos seleccionada aleatoriamente mediante muestreo por conglomerados. Se aplico una encuesta estructurada y espirometrias pre y postbroncodilatador (PBD). Se definio EPOC en quienes presentaban un cociente FEV 1 /FVC PBD  Resultados Se realizaron 4.599 encuestas y 3.999 espirometrias, de las cuales 3.469 fueron utiles (86,8%). La prevalencia de EPOC fue de 14,5% (IC: 13,4-15,7). La distribucion de los casos compatibles con EPOC segun FEV 1 (GOLD-2017) fue: 1: 38% (IC: 34-43); 2: 52% (IC: 47-56); 3: 10% (IC: 7-13); y 4: 1% (IC: 0,-2) y de acuerdo al modelo combinado ABCD (GOLD 2017): A: 52% (IC: 47-56); B: 43% (IC: 39-48); C: 1% (IC: 0-2) y D: 4% (IC: 2-6). El subdiagnostico fue del 77,4% (IC 73,7-81,1%) y el error diagnostico de 60,7% (IC 55,1-66,3%). Encontramos asociacion significativa de presencia de EPOC con edad (OR 3,77 en 50-59 anos a 19,23 en u003e 80 anos), sexo masculino (OR: 1,62; IC: 1,31-2), tabaquismo (OR: 1,95; IC: 1,49-2,54), nivel socieconomico bajo (OR: 1,33; IC: 1,02-1,73) y antecedentes de tuberculosis (OR: 3,3; IC: 1,43-7,62). Conclusiones Se estima que mas de 2,3 millones de argentinos padecen EPOC con elevada tasa de subdiagnostico y error diagnostico.