Resultados Econômicos Da Gestão Clínica De Antimicrobianos Realizados Por Uma Operadora De Plano De Saúde Em Fortaleza-Brasil
Value in Health(2017)
摘要
Demonstrar os resultados econômicos do programa de gestão clínica de antimicrobianos em hospitais credenciados à Operadora de Plano de Saúde (OPS). Estudo descritivo, retrospectivo de base documental para avaliar a gestão de antimicrobianos. Os pacientes foram acompanhados em 2016 durante o internamento em oito hospitais credenciados à uma OPS através de um programa interdisciplinar envolvendo a Operadora (Farmacêutico Clínico/Médico Auditor) e os Hospitais (Médico assistente/Infectologista). Dentro das estratégias têm-se às sugestões de terapia sequencial oral (TSO), descalonamento, gestão do tempo de tratamento e otimização da farmacoterapia (mudança de Teicoplanina para Vancomicina e/ou Meropénem para Ertapeném , quando os pacientes atenderem os critérios estabelecidos). As sugestões de otimização são feitas através de auditorias presenciais e feedbacks eletrônicos. Os Farmacêuticos Clínicos enviam para os médicos auditores e infectologistas as sugestões baseadas no protocolo, estes avaliam e discutem o caso com médico assistente que emite seu parecer final quanto ao uso do fármaco. Os valores utilizados foram obtidos a partir da tabela de pagamento de medicamento para cada hospital credenciado. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará (278/2011). No período do estudo foram acompanhados 4030 pacientes que utilizaram 9602 esquemas de antimicrobianos e, destes, foram realizadas 1870 sugestões de otimização (19,5%). A estratégia mais realizada foi a gestão do tempo de tratamento com 1540 antimicrobianos suspensos antes do tempo programado por melhora clínica do paciente, gerando uma economia de R$ 3.125.852,45. A TSO foi responsável por uma economia de R$ 480.271,59, o descalonamento por R$ 45.364,57 e a otimização da farmacoterapia por R$ 21.361,96, contabilizando uma economia total de R$ 2.928.698,31. O programa demonstrou um robusto impacto econômico resultante de suas estratégias, mostrando-se assim, eficiente não apenas do ponto de vista do uso racional de medicamentos, mas também do ponto de vista econômico.
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