Comparaison de l’ergonomie chirurgicale entre la chirurgie robotique et la cœlioscopie

Objectifs La chirurgie cœlioscopique est une voie d’abord tres utilisee en chirurgie abdominale. Toutefois, la cœlioscopie pourrait induire plus de douleurs musculosquelettiques du chirurgien et majorerait la fatigue physique et mentale par rapport a la chirurgie robotique. L’objectif principal de cette etude est de comparer en pratique clinique l’ergonomie chirurgicale entre la chirurgie robotique et la cœlioscopie. Methodes L’ergonomie chirurgicale a ete evaluee chez les urologues, les gynecologues et les chirurgiens pediatres, entre septembre 2016 et mars 2017, dans un centre expert pour la cœlioscopie et la chirurgie robotique. L’ergonomie physique etait quantifiee par l’echelle de Borg, toutes les 30 minutes au cours de l’intervention. A la fin de la procedure, l’echelle de la NASA (National Aeronautics and Space Administration) permettait d’objectiver l’ergonomie mentale. Seules les cœlioscopies durant plus d’une heure etaient comparees aux interventions robotiques. Resultats Au total, 88 interventions robotiques et 82 cœlioscopies ont ete analysees. Au cours des cœlioscopiques, la douleur ressentie etait significativement augmentee sur les 7 segments anatomiques. De plus, la gene augmentait significativement au cours du temps. Les avants bras et le bas du dos etaient les segments les plus douloureux. La charge mentale generale et la performance etaient significativement plus elevees pour une cœlioscopie ( p p p p p Conclusion La chirurgie robotique reduit les douleurs musculosquelettiques. Ces resultats sur l’ergonomie physique se retrouvent aussi bien chez les jeunes chirurgiens que chez les chirurgiens experimentes. L’ergonomie mentale est en faveur de la cœlioscopie en particulier chez les jeunes chirurgiens.