Anxiété et dépression chez les patients hémodialysés

Introduction L’anxiete et la depression affectent la qualite de vie des hemodialyses chroniques et entravent leur capacite d’acceptation et d’adaptation a ce soin medical continu. L′objectif de notre etude etait de determiner la prevalence et la gravite de l’anxiete et de la depression chez les hemodialyses. Materiels et methodes Il s’agit d’une etude transversale portant sur 135 malades en hemodialyse periodique dans deux centres d’hemodialyse du grand Tunis. Nous avons inclus les dialyses âges de plus de 18 ans et ayant une duree minimale en hemodialyse de 6 mois. Nous avons exclu les malades ayant une pathologie psychiatrique. L’echelle de l’anxiete et de la depression (HAD) a ete utilisee pour diagnostiquer et evaluer la gravite de l’anxiete et la depression dans cette population. Resultats L’âge moyen etait de 54,21 ± 12,06 ans (22 a 83 ans). Quatre-vingt-trois malades (61,48 %) etaient des hommes et 52 (38,52 %) etaient des femmes. Au total, 79,2 % des malades etaient maries. Au total, 55,5 % des patients etaient sans emploi. Le niveau socio-economique etait juge mauvais dans 75,5 % des cas. L’hypertension arterielle etait la comorbidite somatique la plus frequente (45,4 %). Un refus de l’EER etait signale dans 17 % des cas. Pour l’echelle HAD, la moyenne d’anxiete (A) etait de 11, La moyenne de depression (D) etait de 11,5 avec. Au total, 53,33 % des malades avaient une anxiete et 52,59 % avaient une depression. Discussion Nos resultats confirment la forte prevalence d’anxiete et de depression chez les malades hemodialyses chroniques. L’apparition de ces troubles reflete l’absence d’acceptation et d’adaptation a la maladie. La pathogenie de l’impact psychologique de la dialyse est multifactorielle. Elle serait liee a la nephropathie causale, aux circonstances de demarrage de cette technique, aux incidents en perdialytique et aux conditions propres des malades. Conclusion L’angoisse et la depression sont frequentes chez les patients en hemodialyse periodique. La prise en charge de l’hemodialyse chronique devrait etre multidisciplinaire en integrant au quotidien l’education therapeutique du malade.