Élastographie par ondes de cisaillement et nodules thyroïdiens à cytologie indéterminée : résultats d’une étude prospective bicentrique

Objectif Le role de l’elastographie par ondes de cisaillement (EOC) dans le bilan des nodules thyroidiens a cytologie indeterminee (CI) reste controverse. L’objectif de cette etude prospective bicentrique etait d’evaluer les performances de l’EOC dans des nodules a CI en termes de prediction de malignite, reproductibilite, et analyse combinee avec l’echographie standard. Patients et methodes Les patients eligibles presentaient un nodule thyroidien  ≥ 15 mm avec CI (Bethesda III a V) pour lequel la chirurgie etait conseillee. Une echographie et une EOC standardisee ont ete realisees avant chirurgie ( Resultats Sur 131 nodules a CI, 21 (16 %) etaient malins dont 9 cancers papillaires (CPT), 6 vesiculaires, 5 peu differencies et 1 lymphome. Les parametres EOC etaient similaires dans les nodules benins et malins, notamment EImoy (20,2 contre 19,6 kPa), EImax (34,3 contre 32,5 kPa) ou ratio (1,57 contre 1,38). Dans les cancers, les EImoy, EImax et ratio etaient plus eleves dans le variant classique ( n  = 4) que dans les autres variants CPT ( n  = 5) ( p n  = 12) ( p Discussion Malgre des valeurs d’elasticite elevees dans le variant classique du CPT, les parametres conventionnels EOC ne permettent pas de predire la malignite dans les nodules thyroidiens a CI.