套细胞淋巴瘤血清β2-微球蛋白水平与临床特征及预后的相关性分析

目的:探讨血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)对套细胞淋巴瘤(mantle-cell lymphoma,MCL)患者生存预后的影响,以及与MCL国际预后指数(MCL international prognostic index,MIPI)之间的关系.方法:回顾分析了61例MCL患者的临床资料,分析其异常的血清β2-MG表达是否影响患者预后.血清β2-MG表达水平与患者临床特征之间相关性分析采用Fisher精确检验法,预后的多因素分析采用COX比例风险回归模型.结果:MCL患者初次确诊的生化指标检查结果显示,61例患者中35例(57.4％)患者有血清β2-MG异常升高,并且与临床分期(P=0.011)、B症状(P=0.032)、骨髓受累(P＜0.001)、乳酸脱氢酶(P=0.001)、白细胞计数(P=0.008)、Ki-67 (P=0.010)及MIPI评分(P=0.005)显著相关.多因素分析显示,血清β2-MG是影响MCL患者预后的独立危险因素(P=0.022),并且在MIPI的中危组(4～5分)中,血清β2-MG异常升高的患者的总生存期显著短于血清β2-MG正常患者(P＜0.001),而在低危组(0～3分)和高危组(6～11分)中差异无统计学意义.结论:血清β2-MG是影响MCL患者预后的独立危险因素,特别在MIPI评分中危组中血清β2-MG＞2.5 mg/L患者的总生存期明显短于血清β2-MG≤2.5 mg/L者.