Coûts des consommations de soins des sujets atteints d’une artériopathie des membres inférieurs (AOMI), une analyse à partir de l’échantillon généraliste des bénéficiaires (EGB)

Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique(2017)

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Objectif L’objectif etait d’estimer le cout de la prise en charge des patients souffrant d’une arteriopathie obliterante des membres inferieurs (AOMI). Patients et methodes Une cohorte de patients presentant une AOMI entre 2007 et 2011 a ete extraite de l’EGB et suivie pendant deux ans. Les couts des consommations de soins annuelles ont ete compares entre la population de sujets souffrant d’AOMI et des temoins ne presentant pas de diagnostic d’AOMI et apparies sur les variables âge et sexe. Les couts ont ete estimes avec la perspective societale. Resultats Un total de 5889 sujets souffrant d’une AOMI a ete identifie. La proportion d’hommes etait de 68,1 %, l’âge moyen etait de 70,8 ans. Les proportions de sujets ayant des facteurs de risque etaient de 28,9 % pour le diabete (versus 13,2 % pour le groupe temoin), 52,9 % pour l’hypercholesterolemie (versus 28,7 %), 46,6 % pour l’hypertension (contre 12,3 %) ; 69,3 % des patients atteints d’une AOMI etaient traites par antiplaquettaire (versus 17,3 % dans le groupe temoin), 52,3 % par les statines (versus 21,9 %), 26,7 % par les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (versus 13,7 %), 24,2 % avec les antagonistes des recepteurs de l’angiotensine (versus 16,6 %), 31,6 % avec une association d’une statine, d’un antithrombotique (antiplaquettaire ou anticoagulant oral) et d’un inhibiteur du systeme renine-angiotensine (versus 6,7 %). Les couts des consommations de soins par poste sont rapportes dans le Tableau 1 . Le cout societal total annuel etait de 14 949 € pour les sujets souffrant d’AOMI et de 3812 € pour les temoins. Il en resulterait un cout attribuable a l’AOMI de 11 137 €. Conclusion Le cout total annuel de sujets souffrant d’AOMI etait pres de 4 fois superieur a celui de sujets ne souffrant pas de cette affection. Une prise en charge en prevention secondaire plus intense de cette affection devrait permettre de diminuer ce cout.
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Artérite des membres inférieurs,Coûts
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