La personne vivant avec le VIH et le pharmacien. Enquête une semaine donnée en France en 2016

Introduction Le role du pharmacien est de dispenser les antiretroviraux (ARV) de facon optimale dans un souci de vigilance concernant le depistage et la gestion des interactions medicamenteuses et des effets indesirables, le bon usage et l’observance maximale du traitement par le patient. Aussi, nous avons voulu connaitre les habitudes et les attentes des personnes vivant avec le VIH (PVVIH) vis-a-vis de leur pharmacien dans le contexte de la dispensation mensuelle des ARV et des consultations hospitalieres semestrielles. Materiels et methodes Enquete nationale durant la semaine du 12 au 18 octobre 2016 dans tous les centres participants recrutes par les COREVIH, les URPS, syndicats de pharmaciens et maitres de stages en pharmacie. Resultats Parmi les 1213 PVVIH vues en consultation ou en dispensation, 1137 ont participe a l’enquete (taux de participation de 94 %) : 775 (68 %) etaient des hommes, d’âge 50,2 ± 11,5 ans, ayant un nombre de CD4 a 671 ± 354 et 89 % une charge virale VIH (CV) indetectable. Au total 724 (64,2 %) PVVIH ont declare d’autres troubles que le VIH. L’analyse des correspondances multiples effectuee sur les caracteristiques demographiques et medicales des 635 PVVIH ayant rempli tous les items revele trois clusters de personnes : celles qui, en dehors du VIH, n’ont pas de probleme de sante, celles qui presentent des comorbidites en particulier metaboliques et/ou cardiovasculaires, et celles qui se disent anxieuses. La dispensation des ARV s’effectue en pharmacie d’officine pour 810 (72 %) PVVIH, majoritairement hommes (OR homme versus femme : 1,6[1,04–2,5]), anxieux (OR anxiete versus non : 2,2[1,2–4,04]), et travaillant moins souvent (OR travail versus sans : 0,56[0,36–0,87]). Le dossier pharmaceutique (DP) a ete propose a 120/694 (17,3 %) PVVIH et 96 (80 %) l’ont accepte. Si aujourd’hui 78 (7 %) PVVIH se sentent bien prises en charge car on leur propose un entretien pharmaceutique, 343/1078 (32 %) le souhaiteraient, majoritairement celles qui ont une duree d’ARV moins longue (OR duree ARV : 0,97[0,95–0,99]), une charge virale moins souvent indetectable (OR CV indetectable versus non : 0,55[0,30–0,98]) et plus souvent anxieuses (OR anxiete versus non : 2,38[1,47–3,83]). Conclusion Parmi les personnes recrutees, representatives de la population PVVIH en France, la dispensation en officine est largement repandue, mais le DP est peu propose alors qu’il semble etre bien accepte- et indispensable. Environ 30 % des PVVIH souhaiteraient beneficier d’entretiens pharmaceutiques. Le miroir de cette enquete en cours de realisation aupres des pharmaciens sera egalement presente, permettant de definir les actions a mettre en place aupres des PVVIH et/ou des pharmaciens.