Analgésie postopératoire par le sufentanil sublingual autoadministré
Le Praticien en Anesthésie Réanimation(2017)
Abstract
Cette revue a pour objectif de présenter les données actuellement disponibles sur une nouvelle technique d’analgésie contrôlée par le patient (PCA) pour la prise en charge de la douleur aiguë postopératoire : le sufentanil, sous forme de nano-comprimés dosés à 15μg et auto-administrés par voie sublinguale. La biodisponibilité des nano-comprimés de sufentanil 15μg par voie sublinguale est de 59 % et la demi-vie plasmatique médiane est de 2,5heures. Comparés à l’analgésie autocontrôlée par la morphine intraveineuse en bolus de 1mg, les patients qui ont reçu du sufentanil par voie sublinguale ont un taux de satisfaction globale supérieur (78,5 % contre 65,6 %). L’efficacité analgésique du sufentanil est meilleure durant les 4 premières heures après la première prise du traitement antalgique et les scores de facilité d’utilisation et de satisfaction des professionnels de santé et des patients sont plus élevés avec le sufentanil. La fréquence des événements indésirables est comparable dans les 2 groupes. La PCA par voie sublinguale à base de sufentanil 15μg peut être une nouvelle alternative thérapeutique à la prise en charge de la douleur aiguë postopératoire modérée à sévère en milieu hospitalier.
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Key words
Sufentanil,Douleur postopératoire,PCA,Voie sublinguale,Efficacité,Tolérance
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