New Heart Failure Guidelines: Update for Primary Care.

Zusammenfassung. Die Herzinsuffizienz ist definiert als klinisches Syndrom, charakterisiert durch typische Symptome, haufig begleitet von typischen klinischen Befunden in Assoziation mit strukturellen oder funktionellen kardialen Abnormitaten. Unterschieden wird die Herzinsuffizienz mit verminderter, erhaltener und neu «mid-range» Auswurffraktion. Es wird ein neuer Diagnose-Algorithmus basierend auf der klinischen Wahrscheinlichkeit fur das Vorliegen einer Herzinsuffizienz bei nicht akutem Beginn vorgestellt. Die etablierte medikamentose Therapie der Herzinsuffizienz mit verminderter Auswurffraktion umfasst ACE-Hemmer, Betablocker und Mineralokortikoidrezeptor-Antagonisten, erganzt durch Diuretika bei Vorliegen einer Stauung. Eine neue Therapieoption steht mit dem Angiotensinrezeptor-Neprilysin-Inhibitor Valsartan/Sacubitril zur Verfugung. Neben der medikamentosen Therapie kommt der Device-Therapie, insbesondere der kardialen Resynchronisationstherapie (CRT) eine wichtige Rolle zu. Die entsprechende Indik...