Amélioration de la détection des lésions de sclérose en plaques par l’utilisation des images de fusion des séquences FLAIR et WAIR

Introduction La fusion des sequences fluid attenuation inversion recovery (FLAIR) et white matter attenuation inversion recovery (WAIR) est une methode permettant la soustraction du signal du liquide cerebro-spinal (LCS) et de la substance blanche a partir d’un algorithme mathematique. L’objectif de ce travail est d’evaluer l’apport de l’utilisation de ces images de fusion dans la detection des lesions de sclerose en plaques (SEP) dans le cerveau comparativement aux sequences T2 FLAIR et T2 TSE ( turbo spin-echo ). Materiel et methodes Tous les examens d’IRM cerebrale realises chez les patients suivis pour SEP certaine au « King Saud Medical City » en Arabie Saoudite ont ete recenses durant la periode allant de janvier a juin 2016. Les examens ( n  = 50) ont ete effectues sur une machine GE Discovery 1.5 Tesla. La sensibilite des images de fusion a ete comparee a celle des sequences T2 FLAIR et T2 TSE. Le contraste entre les lesions et la substance blanche apparemment normale, la substance grise apparemment normale et le LCS a ete determine pour toutes les sequences. Resultats L’utilisation de l’imagerie de fusion a permis de detecter une charge lesionnelle significativement plus elevee aux etages sus-tentoriel et infra-tentoriel comparativement aux sequences T2 FLAIR et T2 TSE. Le contraste entre les lesions de SEP, la substance blanche apparemment normale et le LCS etait significativement plus eleve en utilisant les images de fusion. Conclusion Les images de fusion FLAIR/WAIR semblent etre superieures aux sequences T2 FLAIR et T2 TSE dans la detection des lesions de SEP. Il serait interessant lors de prochaines etudes de comparer cette imagerie avec la classique sequence double inversion-recuperation.