Exposition aiguë aux vapeurs de créosote à Abidjan

Introduction La creosote est un melange complexe contenant des hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP). Cette substance chimique est utilisee pour le traitement industriel preventif du bois (traverses de chemin de fer, poteaux electriques et clotures en bois). Nous rapportons une situation d’exposition aigue a la creosote lors d’un depotage de bois creosotes dans une entreprise. Objectifs Evaluer au plan clinique et toxicologique l’exposition des travailleurs et des populations riveraines aux vapeurs de creosote et discuter les implications medico-legales. Materiels et methode Nous avons conduit une etude transversale descriptive portant sur les conditions d’exposition a la creosote ainsi que les manifestations cliniques et paracliniques. L’etude a debute en octobre 2010 pour s’achever en mars 2011 et a eu pour cadre une entreprise utilisant ces bois creosotes pour des poteaux electriques. Nous avons procede a un examen clinique des patients exposes, a des bilans biologiques (numeration sanguine, uree, creatinine, glycemie, transaminases…) et a des dosages atmospheriques des HAP (benzo( a )pyrene et anthracenes) par methode indirecte. Resultats L’etude a concerne 27 personnes dont 12 agents de l’entreprise, 9 agents de securite et 6 riverains. Les manifestations cliniques et paracliniques suivantes ont ete notees : rhinite (66,66 %), pharyngite (44,44 %), cephalees et toux (55,55 %) ; hypertransaminasemie (2 cas). Les concentrations initiales en benzo( a )pyrene etaient de 0,294 mg/m 3  sur un site et variaient de 0,524 mg/m 3  a 2,279 mg/m 3  sur l’autre site avant de se normaliser 6 mois plus tard. Discussion Les concentrations en HAP (benzo( a )pyrene) etaient superieures aux normes d’exposition francaises (0,002 mg/m 3 ). Les atteintes etaient de type irritatif ORL, pulmonaires et oculaires. La conclusion en accidents du travail a ete etablie pour 12 travailleurs. Conclusion L’usage des bois creosotes doit integrer une strategie globale de protection de la sante et securite des salaries, des populations et de l’environnement.