Contribución de la microbiología al diagnóstico de la tuberculosis en Castilla y León: conclusiones del estudio GRUMICALE 2013

Resumen Introduccion y objetivos Estudio retrospectivo que recoge datos microbiologicos de tuberculosis (TB) en Castilla y Leon durante el ano 2013 para conocer los datos microbiologicos de incidencia y distribucion de TB, resistencias a los farmacos antituberculosos y compararlos con los datos epidemiologicos ofrecidos por los servicios de vigilancia epidemiologica (SIVE). Material y metodos Microbiologos de los 14 hospitales de la red sanitaria publica de Castilla y Leon (GRUMICALE) han recogido datos epidemiologicos, microbiologicos y de funcionamiento de los laboratorios de microbiologia de la comunidad durante el ano 2013. Se considero un solo aislamiento de Mycobacterium tuberculosis complex (MTC) por paciente. Resultados Se obtuvieron 270 aislamientos de MTC (tasa de incidencia de 11,63 casos/100.000 hab./ano). Segun datos epidemiologicos, se recogieron un total de 288 casos de TB (11,43 casos/100.000 hab./ano), 243 confirmados, 29 sospechosos y 16 probables. Predomina la localizacion pulmonar, seguida de lejos por la pleural y por el resto. Se procesaron un total de 27.620 muestras para micobacterias. En un 3,46% de los medios de cultivos liquidos se obtuvo crecimiento de micobacterias, y en un 50,37% la tincion directa (baciloscopia) fue positiva. Dieciseis aislamientos de Mycobacterium tuberculosis (MT) presentaron resistencia a algun farmaco antituberculoso, predominando la resistencia a isoniazida (5,92%). La provincia con mayor incidencia y numero de aislamientos fue Leon (24,23 casos/100.000 hab./ano), siendo la maxima en el area sanitaria de El Bierzo (30,46 casos/100.000 hab./ano). Conclusiones Una adecuada recogida de la informacion microbiologica es fundamental para el conocimiento de la epidemiologia de la TB en nuestra comunidad.