Hemorragia pulmonar fatal associada ao exercício em dois equinos

Introducao: Hemorragia pulmonar induzida por exercicio (HPIE) e deϐinida como a presenca de sangue nas vias aereas dos cavalos apos o exercicio. O diagnostico geralmente e realizado pela avaliacao citologica do lavado bronco-alveolar e a gravidade inferida pela contagem de hemacias ou hemosiderofagos (Hegedus et al. 2007, Hinchcliff et al. 2015). Dados recentes sugerem que a causa da HPIE e o remodelamento venoso regional, que possivelmente ocorra como resultado da alta pressao vascular e alto ϐluxo sanguineo nas veias da regiao dorsocaudal do pulmao durante o exercicio, culminando em hipertensao e ruptura de capilares sanguineos em exercicios subsequentes (Caswell & Williams 2016). Aproximadamente 75% dos cavalos apresentam sangue detectavel por endoscopia nas vias aereas apos uma corrida. A hemorragia intrapulmonar afeta negativamente o desempenho dos animais, pode encurtar a carreira e geralmente a epistaxe e o unico sinal clinico relatado em cavalos com HPIE (Hinchcliff et al. 2015, Caswell & Williams 2016). A severidade da hemorragia varia e em casos severos pode cursar com morte subita (Lyle et al. 2011), quadro caracterizado como hemorragia pulmonar fatal associada ao exercicio (HPFAE) (Caswell & Williams 2016) ou HPIE fulminante (Sullivan & Hinchcliff 2015). Nao esta claro se a HPIE antecede a HPFAE e a patogenia de ambas ainda nao esta totalmente compreendida (Caswell & Williams 2016). Especula-se que a patogenese da HPFAE envolva o espasmo disseminado das venulas do pulmao, o que levaria a um rapido aumento na pressao nos capilares, causando ruptura e hemorragia disseminadas, independentemente da existencia previa de lesoes de HPIE (Caswell & Williams 2016). O objetivo desse trabalho e relatar dois casos de hemorragia pulmonar fatal induzida por exercicio em equinos no Rio Grande do Sul.