Wpływ spożywania orzeszków ziemnych w badaniu LEAP: wykonalność, rozwój fizyczny i stan odżywienia

Streszczenie Wstep Wczesne wprowadzenie do diety orzeszkow ziemnych jest skuteczną strategią zapobiegania alergii na orzeszki ziemne u niemowląt z grupy wysokiego ryzyka; jednakze wykonalnośc oraz wplyw na rozwoj fizyczny i stan odzywienia są nieznane. Cel Staraliśmy sie ocenic wykonalnośc wprowadzenia orzeszkow ziemnych do diety u niemowląt i badaliśmy ich wplyw na rozwoj fizyczny i stan odzywienia do uzyskania przez dzieci wieku 60 miesiecy. Metody W badaniu LEAP ( Learning Early About Peanut Allergy ) 640 niemowląt z atopią w wieku od 4 do 11 miesiecy zostalo losowo wlączonych do grupy spozywającej orzeszki (6 g bialka orzeszkow ziemnych na tydzien) lub grupy unikającej spozywania orzeszkow do osiągniecia wieku 60 miesiecy. Spozycie orzeszkow i praktyki dotyczące karmienia byly oceniane za pomocą kwestionariusza. Przyjmowanie pokarmow oceniano za pomocą prospektywnych dzienniczkow. Pomiary antropometryczne byly zbierane podczas kazdej wizyty w czasie trwania badania. Wyniki Orzeszki ziemne zostaly z powodzeniem wprowadzone do diety i byly spozywane do czasu ukonczenia 60. miesiąca zycia, ze średnim tygodniowym spozyciem bialka orzeszkow ziemnych wynoszącym 7,5 g (przedzial miedzykwartylowy, 6,0–9,0 g/tydz.) w grupie dzieci spozywającej orzeszki w porownaniu do 0 g w grupie dzieci unikających orzeszkow. Wprowadzenie orzeszkow ziemnych do diety niemowląt karmionych piersią nie wplynelo na dlugośc okresu karmienia piersią. Podczas zadnej z wizyt nie zaobserwowano roznic pomiarow antropometrycznych lub wartości energetycznej pomiedzy obiema grupami. Regularne spozywanie orzeszkow ziemnych prowadzilo do roznic w diecie. Dieta dzieci spozywających orzeszki byla bogatsza w tluszcze, podczas gdy dzieci unikające orzeszkow spozywaly wiecej weglowodanow; roznice byly wieksze dla gornych kwartyli grupy spozywającej orzeszki ziemne. Spozycie bialek bylo stale w obu grupach. Wnioski Wprowadzenie orzeszkow ziemnych do diety niemowląt z wysokim ryzykiem alergii na orzeszki ziemne okazalo sie wykonalne i nie wplynelo na dlugośc okresu karmienia piersią, a takze nie wplynelo negatywnie na rozwoj fizyczny lub stan odzywienia. Rownowage kaloryczną osiągnieto w obu grupach poprzez rozne spozycie tluszczow i weglowodanow, przy czym rownowaga bialkowa zostala zachowana.