Qualité de vie sexuelle, des hommes atteints de cancer épidermoïde de la verge opérée par chirurgie conservatrice ou pénectomie partielle/totale

Objectifs Le carcinome epidermoide de verge est rare, peu d’etudes ont evalue le retentissement des traitements chirurgicaux par chirurgie conservatrice ou penectomie partielle/totale sur la qualite de vie sexuelle postoperatoire. L’objectif de cette etude etait d’evaluer ce retentissement sexuel a l’aide d’un questionnaire valide. Methodes Etude de cohorte retrospective bicentrique, de 98 patients pris en charge pour un cancer de verge entre fevrier 2006 et mars 2016. Les patients ont ete contactes par telephone pour repondre au questionnaire Self-Esteem and Relationship (SEAR), qui est un test valide d’evaluation de la qualite de vie sexuelle. Chaque item est note sur une echelle de Likert a 5 points, les scores plus eleves indiquant une meilleure qualite de vie. Pour faciliter l’interpretation, les scores sont rendus sur une echelle de 0 a 100. Il existe 4 sous-scores : – la relation sexuelle ; – la confiance ; – l’estime de soi ; – la vie de couple globale. Resultats Sur les 98 patients pris en charge pour carcinome epidermoide de verge, 34 patients etaient decedes au moment de l’inclusion. Sur les 64 vivants, 39 patients n’ont pas repondu au questionnaire SEAR car ils n’avaient aucune activite sexuelle (20 patients avaient eu une penectomie partielle/totale et 15 une chirurgie conservatrice). Au total, 25 patients avaient un score SEAR complet, 20 dans le groupe chirurgie conservatrice et 5 dans le groupe penectomie partielle/totale. Le score global SEAR etait de 65,5/100 pour le groupe chirurgie conservatrice contre 59,8/100 pour le groupe chirurgie non conservatrice. 80/100, 86/100, 87/100, 84/100 etaient retrouves dans le groupe chirurgie conservatrice contre 77/100, 80/100,78/100, 84/100 respectivement pour les sous-scores relation sexuelle, confiance, estime de soi et vie de couple globale. Conclusion Notre etude apporte des elements nouveaux dans l’evaluation du retentissement de la chirurgie de verge sur la qualite de vie sexuelle. La qualite de vie sexuelle ainsi que l’image corporelle sont moins alteres chez les patients pris en charges par chirurgie conservatrice.