Évaluation de l’insatisfaction et de la qualité de la consultation d’anesthésie pour les patients bénéficiant d’une chirurgie ambulatoire programmée

Introduction En montrant un niveau de satisfaction des patients systematiquement eleve, les enquetes de satisfaction ne permettent pas d’identifier les dysfonctionnements qui existent dans notre pratique quotidienne. Or, les enquetes d’insatisfaction pourraient permettre de mettre en evidences ces dysfonctionnements. Le but de cette etude etait d’evaluer l’insatisfaction et la qualite de la consultation d’anesthesie pour les patients beneficiant d’une intervention chirurgicale programmee en ambulatoire, afin de proposer des modifications dans une perspective dynamique d’amelioration des pratiques professionnelles. Materiel et methodes L’enquete a ete menee sur une periode de 3 mois, au sein de l’unite de chirurgie ambulatoire du CHU de Poitiers a partir d’un questionnaire compose de 17 items dont le niveau d’insatisfaction etait mesure pour chacun des items par une echelle a 4 points (tout a fait d’accord, d’accord, plutot d’accord et pas d’accord). Le questionnaire a ete remis au patient par les infirmieres et rempli de facon anonyme. Les patients ont ete consideres comme insatisfaits s’ils etaient tout a fait d’accord ou d’accord, moyennement insatisfaits s’ils etaient plutot d’accord et satisfaits s’ils n’etaient pas d’accord avec l’item propose. Les resultats sont presentes sous forme de moyenne et d’ecart-type pour les variables quantitatives et en effectif et pourcentage pour les variables categorielles. Resultats Dans cette etude, 152 questionnaires ont ete exploites. Les items pour lesquels les patients ont ete les plus insatisfaits etaient par ordre d’importance decroissante : le manque d’information sur les techniques chirurgicales (15,8 %), le manque d’implication dans le choix de la technique anesthesique (15,1 %), le retard dans les consultations (12,5 %) et la duree trop courte de la consultation (12,5 %) ( Fig. 1 ). Discussion La prise en consideration de ces motifs d’insatisfaction pourrait permettre l’amelioration de la perception par les patients de la consultation d’anesthesie. Cette demarche, qui s’integre a une volonte plus globale d’amelioration des pratiques, passera par une meilleure collaboration entre le medecin anesthesiste et son patient, afin que la consultation d’anesthesie reponde au mieux a ses attentes, mais sans se substituer au devoir d’information du chirurgien.