Glomérulonéphrite membranoproliférative primitive de l’adulte : profil épidémiologique

Introduction La glomerulonephrite membranoproliferative (GNMP) est une pathologie rare qui touche l’adolescent et l’adulte jeune. Elle est consideree en voie d’extinction dans les pays occidentaux mais elle reste frequente dans les pays en voie de developpement. L’objectif de notre etude est de determiner le profil epidemiologique de la GNMP primitive de l’adulte dans notre region. Patients et methodes Notre etude est retrospective sur une periode de 16 ans (janvier 1996–decembre 2011) incluant tous les cas de GNMP primitive chez des patients âges plus que 15 ans. Resultats Nous avons collige 118 cas de GNMP primitive avec une predominance masculine (77 hommes et 41 femmes). L’âge moyen etait de 45 ± 19 ans avec une diminution de la frequence apres l’âge de 70 ans. L’incidence annuelle etait en moyenne de 7,3 cas par an. Elle representait en moyenne 6,2 % de l’ensemble des biopsies renales sur rein natif par an. L’etude de la repartition des patients par tranches de 4 ans a montre une diminution de l’incidence qui est passee de 10 cas/an colliges entre 1996 et 1999 a 5 cas/an entre 2008 et 2011. De meme le pourcentage de la GNMP parmi les biopsies sur rein natif a diminue de 7,7 % entre 1996 et 1999 a 4 % entre 2008 et 2011. Discussion Notre etude a montre que l’incidence de la GNMP a considerablement diminue au cours de ces dernieres decennies. Cette baisse a ete deja constatee depuis les annees 1970 dans les pays occidentaux et confirmee par plusieurs etudes plus recentes. Ce declin pourrait etre attribue au meilleur controle des infections par la large utilisation des antibiotiques et l’amelioration des conditions socio-economiques expliquant la rarete de la maladie a la fois dans les pays developpes ou non. Conclusion La GNMP primitive est une nephropathie en voie de diminution dans notre region. Ce resultat rejoint ceux observes aux pays developpes.