Étude clinique, hormonale et radiologique d’un groupe de patients présentant un déficit partiel en GH

Introduction Le deficit partiel en GH est une forme peu symptomatique mais qui est tres importante a reconnaitre vu son impact pronostique. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective, elle a porte sur 9 cas de deficit partiel en GH confirme par et ayant eu une exploration par une IRM hypophysaire collige au service d’endocrinologie du CHU Hedi-Chaker de Sfax. Resultats Notre serie est faite de 6 filles et 3 garcons avec un sex-ratio (H/F) de 0,33. L’âge moyen de constatation du retard etait de 11, 3 ± 4,5 ans. Le taux de consanguinite parentale etait de 44 %. Les antecedents personnels etaient domines par l’accouchement par siege (55 %). Aucun cas de souffrance neonatale ou hypoglycemie neonatale n’a ete rapporte. La presentation clinique au diagnostic etait faite d’une taille moyenne de −3,14DS, une acromicrie dans 11 % des patients, adiposite abdominale pour 11 % des patients et un facies poupin pour 33 %. Le deficit somatotrope partiel est confirme dans tous les cas, avec un pic moyen de 9,74 mUI/mL associe a un deficit gonadotrope dans 1 cas, corticotrope dans 1 cas et thyreotrope dans 1 cas. L’exploration IRM de l’hypophyse montrait la presence d’anomalies hypophysaires faites d’hypoplasie de l’antehypophyse pour 22 %, de tige pituitaire grele pour 22 % et de posthypophyse ectopique pour 22 % des patients. D’autres anomalies radiologiques cerebrales associees ont ete objectivees chez 11 % des patients. Conclusion La reconnaissance des caracteristiques cliniques, hormonales et radiologiques est primordiale pour ne pas passer a cote d’un deficit partiel en GH devant un retard de croissance peu severe.