GradP - oo5 Avaliação de procedimentos simples para o controle da microbiota cariogênica em pacientes irradiados

As modificacoes na producao de saliva e na microbiota bucal, em funcao da radioterapia (RT) para tratamento do câncer, podem potencializar o fenomeno da “carie de radiacao”, a qual pode criar condicoes para o desenvolvimento das osteomielites radio-induzidas. Esse estudo teve o objetivo de avaliar o emprego de medidas preventivas sobre os niveis salivares de Streptococcus mutans em pacientes irradiados, ao longo do tempo. Assim, tres grupos de pacientes foram selecionados e acompanhados: 14 pacientes que receberam RT e instrucao de higiene bucal (IHB) e digluconato de clorexidina (0,12%), diariamente; 19 pacientes que receberam RT, IHB e utilizaram fluoreto de sodio (0,5%), e 63 pacientes que receberam RT que nao receberam agentes quimicos. Coletava-se saliva estimulada de cada paciente antes da RT, 22 dias apos o inicio da RT, ao final da RT e 30 dias apos a RT. Os niveis salivares de S. mutans e outras especies do grupo foi avaliado por meio de cultura em agar MSBS e por meio de “real time PCR”, utilizando-se o sistema TaqMan. Os dados obtidos foram submetidos a analise de variância (ANOVA). Nos grupos tratados com clorexidina e fluoreto de sodio, os niveis salivares de cocos cariogenicos foram 1,1. 10 6 e 1,6. 10 6 UFC/mL, respectivamente, enquanto entre nos pacientes que nao receberam drogas esse valor foi de 1,2. 10 6 UFC/mL. Apos 30 dias da conclusao da RT, os valores de cocos cariogenicos para esses 3 grupos foram 2,9. 10 5 , 4,1. 10 5 e 1,3. 10 6 UFC/mL, respectivamente, evidenciando que apenas os cuidados com a remocao do biofilme nao sao suficientes para reduzir a acidogenicidade da microbiota bucal, enquanto que o grupo tratado com fluoreto de sodio teve os melhores resultados individuais. Esses dados confirmam que os pacientes irradiados necessitam tambem de controle de dieta e utilizacao de controle quimico do biofilme, pelo menos nos periodos iniciais apos a RT. Descritores: Radioterapia; Carie Dentaria; Xerostomia; Infeccao. Agradecimentos/Apoio Financeiro: FAPESP (Processo  12/54851-0)