Pneumocoques : sensibilité et résistance aux antibiotiques, épidémiologie et conséquences thérapeutiques

L'apparition de la resistance du pneumocoque a la penicilline G et aux autres β-lactamines a un moindre degre est due a une modification des PLP (proteines liant la penicilline). En France, le taux de Pneumocoques de Sensibilite Diminuee a la Penicilline G ( PSDP ) varie d'une part en fonction des regions (de 20 a 40 % en 1996 ) mais aussi en fonction de l'origine du prelevement (50 % des pneumocoques isoles dans les pus d'oreille sont des PSDP). Les PSDP sont frequemment resistants a d'autres famille d'antibiotiques (macrolides, tetracyclines, cotrimoxazole). Neanmoins, certaines β-lactamines (amoxicilline, cefpodoxime, cefuroxime, ceftriaxone, cefpirome, cefepime, imipeneme), les glycopeptides, la fosfomycine et la rifampicine conservent une bonne activite sur les PSDP.