P 103 : Chéloïde de l’oreille chez le noir Africain : facteurs de risque et prise en charge thérapeutique

Introduction Les cicatrices cheloides sont soit secondaires a une lesion cutanee, soit d’apparition spontanee. Le piercing des oreilles constitue un facteur de risque de plus en plus frequent de survenue de cheloide. La prise en charge de ces cheloides reste difficile a cause des recidives frequentes. Cette etude a ete initiee afin d’analyser les facteurs de risque et la prise en charge therapeutique. Materiels et methodes Il s’agit d’une etude retrospective a vise descriptive et analytique sur une periode de 4 ans de janvier 2012 a decembre 2015 Resultats Les cheloides de l’oreille etaient au nombre de 41 sur 832 cheloides, soit 4.9% des cas. Les femmes representaient 73.2% des cas contre 26.8% pour les hommes, avec un sex-ratio de 0.37. L’âge de nos patients variait de 1 a 67 ans, avec une moyenne de 26 +/- 1 ans. La tranche d’âge comprise entre 20 et 40 ans etait plus representee. Les antecedents de cheloides etaient retrouves dans 82% des cas. Les facteurs de risque le plus frequent etait le piercing d’oreille dans 73.7% des cas. Il existait une relation statistiquement significative entre l’âge de realisation du piercing et l’apparition des cheloides. La triple association, exerese intra cheloidienne, infiltration de corticoide retard et presso therapie etaient pratiquee dans 95% des cas, avec une evolution favorable dans 98% des cas. Discussion Les cheloides de l’oreille sont frequentes chez le noir Africain et le plus souvent dues au piercing. Le sujet jeune de sexe feminin semble le plus touche surtout celle ayant pratique un piercing a l’âge adulte ou dans l’adolescence. La prise en charge par l’association therapeutique semble plus efficace. Conclusion La prevention par l’education des patients et leurs parents reste la meilleure approche therapeutique des cheloides. Ainsi, tout patient avec des antecedents de cheloides devrait eviter le piercing. Et toute percee d’oreille devrait se faire dans l’enfance.