腹腔镜细注射针头套线法治疗小儿鞘膜积液的临床疗效

目的 探讨腹腔镜下应用细注射针头套线法行内环口高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的临床价值.方法 对180例小儿鞘膜积液行手术治疗,在脐部正中、脐水平腹直肌旁置入5、3 mmtrocar各一个,在腹腔镜直视下应用10号细注射针头套线经皮穿刺到腹膜与腹横肌间隙,完全于腹膜外高位环绕结扎内环口.随访1～10月,平均6月,观察手术时间、术后疼痛、临床疗效、复发率、并发症等发生情况.结果 手术时间单侧7～10 min,平均8.0 min;双侧12～15 min,平均13.0 min.患儿术后无明显疼痛,无阴囊水肿或血肿,无腹腔内出血等并发症.术后1d出院.随访1～10月,180例鞘膜积液全部治愈,无复发.腹壁、脐部切口未见明显疤痕.结论 腹腔镜下细注射针头套线法治疗小儿鞘膜积液,具有手术时间短、创伤小、并发症少、外形美观、治愈率高的特点,是治疗小儿鞘膜积液的良好方法,值得推广应用.