右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入麻醉在小儿舌系带成形术中的应用

目的 探讨右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入麻醉在小儿舌系带成形术中应用的安全性、有效性.方法 择期行舌系带成形术患儿40例随机分为对照组和观察组,每组20例,观察组患儿采用右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入麻醉;对照组患儿采用生理盐水滴鼻复合七氟醚吸入麻醉,滴鼻30 min后患儿入手术室,记录患儿滴鼻前(T0)、入手术室时(T1)、置入开口器时(T2)、直钳钳夹舌腹近舌尖舌系带附着处(T3)时的心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、经皮脉搏血氧饱和度(SpO2),记录手术时间、喉罩拔除时间、苏醒时间、恢复室停留时间.结果 2组患儿T0时心率、MAP、SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患儿T1时心率、MAP与T0时比较均显著升高(P＜0.05),T2、T3时心率、MAP与T0、T1时比较均显著下降(P＜0.05);T2与T3时心率和MAP比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患儿各时间点SpO2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患儿T1、T2、T3时的心率、MAP与T0时比较均显著下降(P＜0.05),T1、T2、T3 3个时间点的心率、MAP比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿各时间点SpO2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组患儿手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患儿的喉罩拔除时间、苏醒时间、恢复室停留时间与对照组比较显著减少(P＜0.05).观察组患儿恢复期躁动发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 右美托咪定滴鼻复合七氟醚吸入应用于小儿舌系带成形术可以缩短喉罩拔出时间,患儿苏醒快,是一种安全、有效的麻醉方法.