胃癌组织HMGB1和RAGE蛋白表达与临床病理因素相关性分析

目的:探讨HMGB1和RAGE蛋白在胃癌组织中的表达及其与临床病理因素的相关性.方法:收集2005-01-01-2008-12-30苏州市立医院手术切除的240例胃癌标本及同期患者40例正常胃黏膜组织(距离癌组织≥7 cm),制成组织芯片蜡块,免疫组织化学法检测石蜡包埋的正常胃黏膜及胃癌组织HMGB1及RAGE蛋白表达.多因素分析采用Cox回归模型,HMGB1和RAGE蛋白表达的相关性采用Spearman等级相关分析法.结果:正常胃黏膜组织中HMGB1和RAGE蛋白的表达率分别为17.5％和20.0％,且均为弱阳性;胃癌组织中阳性表达率分别为43.8％和44.6％;HMGB1和RAGE蛋白在正常胃黏膜组织和胃癌组织中的阳性表达比较,差异有统计学意义,P＜0.01.HMGB1表达与肿瘤TNM分期(x2=4.911,P=0.027)和淋巴结转移(x2=3.893,P=0.048)相关;RAGE表达仅与淋巴结转移(x2 =4.887,P=0.027)相关;两蛋白表达与患者年龄、性别、肿瘤分化程度以及浸润深度无关,P＞0.05.多因素分析结果显示,淋巴结转移是HMGB1蛋白表达的独立因素.HMGB1及RAGE蛋白表达呈正相关,r=0.138,P=0.032.结论:HMGB1和RAGE蛋白可能是预测胃癌组织浸润和转移的有用指标;联合检测HMGB1和RAGE蛋白可作为判断胃癌预后和筛选高危转移患者的有效标志,并有可能用于指导胃癌的个体化治疗.