产ESBLs肺炎克雷伯杆菌SHV型β-内酰胺酶临床研究

目的 探讨产ESBLs肺炎克雷伯杆菌中SHV分型、耐药性及基因突变类型.方法 收集肺炎克雷伯杆菌516株,其中168株产ESBLs,分析其基因类型;对产ESBLs肺炎克雷伯杆菌SHV型进行耐药试验及其基因突变类型检测.结果 168例产ESBLs肺炎克雷伯杆菌株中,其中CTX-M基因型38株(22.6％),SHV基因型105株(62.5％),TEM基因型25株(14.9％);SHV分型主要有SHV-1、SHV-6、SHV-8、SHV-10、SHV-12、SHV-18和SHV-71,其中SHV-6型例数最多,为42例;产ESBLs肺炎克雷伯杆菌株SHV型对抗生素广泛性耐药,仅亚胺培南/西司他丁对所有菌株均敏感;SHV基因突变类型主要为碱基置换和移码.结论 探讨不同地区产ESBLs肺炎克雷伯杆菌基因突变分型及药敏试验对抗生素的选择具有重要的临床价值.