复发鼻咽癌三维适形放射治疗的计划与剂量的优化

目的:通过对鼻咽癌放疗后不同复发部位治疗计划的优化及剂量分析初步探讨三维适形放射治疗应用于复发鼻咽癌的可行性.方法:分别作复发于茎突后区、海绵窦及大病灶复发的三维适形放射治疗计划,比较不同计划在靶区剂量覆盖及正常组织保护方面的差异.结果:三维适形放射治疗使靶区剂量明显提高.复发于茎突后区、海绵窦、大病灶复发的计划,脑干、脊髓等正常组织都能够在耐受量范围之内.结论:三维适形放射治疗复发鼻咽癌,①对不累及颅底或离重要器官尚有少许距离的病灶能够在很好保护正常组织的前提下明显提高肿瘤靶区的剂量.②对累及颅底、海绵窦、颅内病灶也能有很好的肿瘤靶区剂量分布,但建议采用常规分割,靶区体积不宜过大.