Correlación entre testosterona total y resultado histopatológico en pacientes sometidos a prostatectomía radical retropúbica

Resumen Introduccion El papel de la influencia hormonal en el cancer de prostata se encuentra establecido principalmente en la terapia de deprivacion androgenica en presencia de enfermedad metastasica. No obstante, en cancer de prostata localizado, existe evidencia creciente sobre un curso clinico mas agresivo en correlacion directa con niveles sericos disminuidos de testosterona total. Objetivo Analizar la correlacion entre niveles sericos preoperatorios de testosterona total con el grado histologico obtenido en biopsia transrectal y en el reporte anatomopatologico definitivo en pacientes sometidos a prostatectomia radical retropubica abierta en un hospital de tercer nivel de la Ciudad de Mexico. Metodologia Se realizo un estudio analitico, de caracter retrospectivo, observacional, incluyendo 52 pacientes sometidos a prostatectomia radical retropubica abierta en un hospital de tercer nivel de la Ciudad de Mexico. Se establecio la correlacion entre cifras bajas de testosterona total con la suma de Gleason obtenida en la biopsia transrectal y reporte histopatologico definitivo, asi como estado de margenes quirurgicos. Resultados Se encontro asociacion estadisticamente significativa entre los niveles sericos disminuidos de testosterona total con suma de Gleason de 8 o mayor en reporte definitivo tras prostatectomia radical (p = 0.00165), margenes quirurgicos positivos (p = 0.0148) y presencia de enfermedad localmente avanzada tras el analisis con prueba exacta de Fisher (p = 0.0110). Conclusiones El presente estudio muestra resultados positivos con relacion a la influencia de testosterona total sobre las variables histopatologicas determinantes de supervivencia cancer especifica en cancer de prostata localizado con respecto a multiples series reportadas en la literatura.