Reproductibilité du motor unit number index (MUNIX)

Introduction Le MUNIX est une technique recente d’electroneuromyographie (ENMG) quantitative de pratique non-courante et non-consensuelle. Sa reproductibilite et sa valeur diagnostique font l’objet d’etudes en cours. Objectifs Evaluer la reproductibilite des parametres calcules du MUNIX (Munix et Musix) pour le couple nerf median-muscle court abducteur du pouce (Med-CAP) independamment de l’âge, du sexe et de l’etiologie. Patients et methodes Dix-neuf patients (38 mains), d’âge moyen 60 ans, ont ete inclus. Apres un examen ENMG habituel, deux series de MUNIX par couple Med-CAP ont ete realisees avec des electrodes de surface, avec calcul simultane des indices Munix et Musix. La correlation entre les deux essais a ete realisee avec une correlation de Pearson, la concordance a ete etudiee par une representation de Bland-Altman. Resultats La valeur moyenne du Munix etait de 107. Il existait une bonne correlation entre les deux mesures repetees ( r  = 0,841 et un p r  = 0,50 et un p  = 0,002). avec une difference entre les deux mesures comprise entre −60 et +60 dans 95 % des cas. Discussion Le MUNIX, technique simple et non invasive permet une estimation du nombre des unites motrices fonctionnelles sur un couple nerf-muscle, par le calcul de Munix et Musix. Malgre une reproductibilite moyenne, elle semble d’un apport considerable quand la perte axonale motrice est importante, comme lors de la sclerose laterale amyotrophique. Conclusion Proposee comme un outil d’appoint a l’ENMG standard, l’estimation du nombre d’unite motrice par la methode MUNIX doit etre validee dans differentes pathologies pour determiner son interet clinique en routine.